Αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής αν μια γυναίκα έχει ινομυώματα;

Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι των μυϊκών ινών του τοιχώματος της μήτρας. Παρατηρούνται περίπου στο 20% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Ανάλογα με το μέγεθος και την εντόπισή τους μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από προβλήματα όπως πόνο, αιμορραγία, υπογονιμότητα κα. Ανάλογα με την εντόπισή τους διακρίνονται σε υποβλεννογόνια (αυτά που προβάλλουν στην κοιλότητα της μήτρας, ενδοτοιχωματικά (αυτά που περιορίζονται στο μυϊκό τοίχωμα) και υπορρογόνια (αυτά που αναπτύσσονται στην εξωτερική επιφάνια της μήτρας).

Σε αντίθεση με την κοινή πεποίθηση ότι τα ινομυώματα αυξάνουν δραματικά τον κίνδυνο αποβολής, κάτι τέτοιο δεν αποδείχτηκε από την μεγαλύτερη μέχρι τώρα στατιστική ανάλυση των δεδομένων, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής [1].

Παρ’όλα αυτά σε συγκεκριμένες υπο-ομάδες του πληθυσμού, όπως σε γυναίκες με προβλήματα γονιμότητας ή σε γυναίκες με καθ’ έξιν αποβολές η παρουσία ινομυωμάτων (ειδικά υποβλεννογόνιων) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής από 24-75% [2-4].

Ειδικότερα τα ινομυώματα που αλλοιώνουν την αρχιτεκτονική της κοιλότητας της μήτρας φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολών στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μάλιστα η χειρουργική αντιμετώπισή τους πριν τη σύλληψη βελτιώνει σημαντικά τις πιθανότητες ολοκλήρωσης της εγκυμοσύνης χωρίς επιπλοκές [5].

Είναι γνωστό επίσης ότι η παρουσία συγκεκριμένων τύπων ινομυωμάτων ενδέχεται να επηρεάσει αρνητικά την προσπάθεια τεκνοποίησης, ακόμα και έπειτα από εξωσωματική γονιμοποίηση. Για το λόγο αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προηγηθεί λεπτομερής μελέτη της ενδομήτριας κοιλότητας πριν την εφαρμογή προγραμμάτων υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Στη Newlife αυτό μπορεί να γίνει με πολύ εύκολο μη επεμβατικό τρόπο, με τη χρήση 3D/4D υπερηχογραφήματος, όπως φαίνεται παρακάτω.

Στο τμήμα υπερήχων της Newlife μπορείτε να ενημερωθείτε λεπτομερώς για την επίπτωση που μπορεί να έχει η παρουσία ινομυωμάτων στη μήτρα σας σε πιθανή εγκυμοσύνη και για την ανάγκη χειρουργικής αντιμετώπισής τους.

Βιβλιογραφία

1. Sundermann, Alexandra C. BA; Velez Edwards, Digna R. MS, PhD; Bray, Michael J. BS; Jones, Sarah H. BA; Latham, Sanura M. BS; Hartmann, Katherine E. MD, PhD. Leiomyomas in Pregnancy and Spontaneous Abortion: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstetrics & Gynecology: November 2017 - Volume 130 - Issue 5 - p 1065–1072
2. Pritts EA, Parker WH, Olive DL. Fibroids and infertility: an updated systematic review of the evidence. Fertil Steril 2009;91: 1215–23.
3. Sunkara SK, Khairy M, El-Toukhy T, Khalaf Y, Coomarasamy A. The effect of intramural fibroids without uterine cavity involvement on the outcome of IVF treatment: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod 2010;25:418–29.
4. Metwally M, Cheong Y, Horne A. Surgical treatment of fibroids for subfertility. The Cochrane Database Systematic Reviews 2012, Issue 11. Art. No.: CD003857.
5. Sotirios H. Saravelos Junhao Yan Hassan Rehmani Tin-Chiu Li. The prevalence and impact of fibroids and their treatment on the outcome of pregnancy in women with recurrent miscarriage. Human Reproduction, Volume 26, Issue 12, 1 December 2011, Pages 3274–3279, https://doi.org/10.1093/humrep/der293