language EN EL SR DE

Χρόνια ενδομητρίτιδα

Η χρόνια ενδομητρίτιδα αποτελεί μια χρόνια φλεγμονώδη κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας,γνωστό και ως ενδομήτριο. Η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα, όπως διαταραχές του κύκλου - αιμορραγία από τη μήτρα, ή/και αμηνόρροια, υπογονιμότητα καθώς και επανειλημμένες αποβολές. Ενώ η ακριβής αιτία της χρόνιας ενδομητρίτιδας δεν είναι σαφής, διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξή αυτής. Μία από τις πιο κοινές αιτίες της χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι η βακτηριακή λοίμωξη. Τα βακτήρια μπορεί να εισέλθουν στην ενδομήτρια κοιλότητα κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης που αφορά την ενδομήτρια κοιλότητα, κατά τη διάρκεια σεξουαλικής επαφής ή ακόμη και κατά τη διάρκεια τοκετού (συνήθως κατακράτηση τμήματος πλακούντα μετά από φυσιολογικό τοκετό ή σπανιότερα μετά από καισαρική τομή). Επιπλέον, γυναίκες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας ενδομητρίτιδας. Μια άλλη σπανιότερη αιτία χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι η τοπική φλεγμονώδης αντίδραση του ενδομητρίου σε ενδομήτριες συσκευές - ενδομήτρια σπειράματα (IUDs). Αυτή η αντίδραση μπορεί να προκαλέσει χρόνια φλεγμονή και βλάβη στο ενδομήτριο και τελικά να οδηγήσει σε χρόνια ενδομητρίτιδα.
Τα συμπτώματα της ενδομητρίτιδας μπορεί να διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην έχουν κανένα κλινικό σύμπτωμα, ενώ άλλες μπορεί να εμφανίσουν έντονη κολπική αιμορραγία, αμηνόρροια, έντονο πυελικό πόνο, υψηλό πυρετό, δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις ή/και δυσχέρεια στη σύλληψη - υπογονιμότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια ενδομητρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει επανειλημμένες αποβολές συνήθως στο πρώτο τρίμηνο της κύησης. Η παθολογική κατάσταση αυτή του ενδομητρίου μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χορήγηση των κατάλληλων αντιβιοτικών. Ο τύπος του αντιβιοτικού που χορηγείται εξαρτάται από τον τύπο του βακτηρίου που προκαλεί τη λοίμωξη. Τα συνηθέστερα μικρόβια που ενοχοποιούνται για την ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής του ενδομητρίου είναι το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια, ο γονόκοκκος, το κολοβακτηρίδιο escherichia Coli και σπανιότερα ο εντερόκοκκος. Εκτός από τα αντιβιοτικά, επιπρόσθετη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων καθώς και σε κάποια περιστατικά χορήγηση θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για τη ρύθμιση του φυσιολογικού εμμηνορρυσιακού κύκλου της γυναίκας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διάγνωση της χρόνιας ενδομητρίτιδας μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς μπορεί να μην υπάρχουν ορατά σημάδια φλεγμονής. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα έχει συμπτώματα χρόνιας ενδομητρίτιδας, είναι σημαντικό να αναζητήσει ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός έπειτα από μια γυναικολογική εξέταση μπορεί να ζητήσει να υποβάλει τη γυναίκα σε πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως για παράδειγμα σε βιοψία του ενδομητρίου, καλλιέργεια ενδομητρικού ιστού και σε διαγνωστική υστεροσκόπηση, προκειμένου να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Χρόνια ενδομητρίτιδα
Στα πλαίσια της διάγνωσης, η εξέταση επίσης της έκφρασης της πρωτεΐνης CD138 στο ενδομήτριο μπορεί να φανεί χρήσιμη. Τα CD138 είναι ένας πρωτεϊνικός δείκτης στην επιφάνεια των πλασματοκυττάρων, ο αριθμός των οποίων μπορεί να είναι αυξημένος στο ενδομήτριο στα πλαίσια της χρόνιας ενδομητρίτιδας. Η αυξημένη έκφραση του CD138 μπορεί επομένως να αποτελεί ένδειξη χρόνιας ενδομητρίτιδας αν και ορισμένες φορές μπορεί η συγκεκριμένη εξέταση να είναι αρνητική και παρόλα αυτά η γυναίκα να πάσχει από χρόνια φλεγμονή της ενδομήτριας κοιλότητας. Για το λόγο αυτό η ερμηνεία και η καθοδήγηση κάθε περιστατικού οφείλει να είναι μοναδική και εξατομικευμένη.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η χρόνια ενδομητρίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται, με την κατάλληλη χορήγηση αντιβίωσης αν και η διάρκεια και ο τρόπος χορήγησης αυτής παραμένει μέχρι σήμερα θέμα ιατρικής αντιπαράθεσης.
book_online Κλείστε ραντεβού book_online Κλείστε ραντεβού
email
Email
phone
Κλήση
navigation
Οδηγίες